Ortopedia dziecięca
Ortopedia i Traumatologia Narządu Ruchu u Dzieci
Ortopedia i traumatologia narządu ruchu u dzieci koncentruje się na diagnostyce oraz leczeniu operacyjnym chorób i urazów narządu ruchu, który obejmuje:
- Szkielet (z wyjątkiem kości czaszki),
- Układ więzadłowo-stawowy,
- Mięśnie, nerwy i naczynia.
Najczęstsze problemy ortopedyczne u dzieci:
1. Złamania kości – najliczniejsza grupa pacjentów ortopedycznych.
2. Wrodzona dysplazja stawu biodrowego – najczęstszy problem ortopedyczny u dzieci.
Wrodzona dysplazja stawu biodrowego
Dysplazja stawu biodrowego to termin obejmujący wszystkie nieprawidłowości anatomiczne w obrębie stawu biodrowego, które mogą być wrodzone lub rozwijać się w okresie noworodkowym lub niemowlęcym.
Wrodzona dysplazja stawu biodrowego jest jedną z najczęstszych wad wrodzonych u ludzi i może prowadzić do wrodzonego zwichnięcia stawów biodrowych. Jest szeroko rozpowszechniona, szczególnie wśród osób rasy białej, w tym w Europie Środkowej i Wschodniej. Częstość występowania w populacji polskiej szacuje się na 4-10% dzieci.
Objawy:
- Niedorozwój stawu biodrowego obejmuje wszystkie jego elementy.
- Panewka jest niewykształcona (płaska, stroma, szeroka) i w mniejszym stopniu pokrywa głowę kości udowej.
- Bliższy koniec kości udowej może wykazywać koślawe ustawienie i antetorsję.
Rozpoznanie:
- Wczesne rozpoznanie jest kluczowe dla skutecznego leczenia i rokowania.
- Noworodki (dzieci do 1 miesiąca życia) powinny być badane przez doświadczonego ortopedę, który może wcześnie wykryć objawy wskazujące na niedorozwój stawów.
- W badaniu klinicznym ocenia się stopień odwiedzenia stawów biodrowych oraz ich stabilność, symetrię i długość nóg, a także obecność charakterystycznego „kliku” przy ruchu.
USG stawów biodrowych jest obecnie podstawą diagnostyki i profilaktyki, pomagając wykryć zmiany, które mogą być niewidoczne w badaniu ortopedycznym. RTG jest coraz rzadziej stosowane z powodu promieniowania rentgenowskiego.
Leczenie:
- Leczenie dysplazji stawów biodrowych zależy od wieku dziecka oraz stopnia zmian patologicznych.
- Wczesne rozpoznanie i leczenie zwiększa szanse na prawidłowe ustawienie stawu biodrowego.
W przypadku jakichkolwiek niepokojących objawów u dziecka, zaleca się konsultację z ortopedą dziecięcym w celu dokładnej oceny i wdrożenia odpowiedniego leczenia.